Description
Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Zestoretic. – Tension trop basse : Un traitement contre l’hypertension peut provoquer une tension trop basse (hypotension), surtout en cas de diarrhée ou de vomissements importants. Prévenez toujours votre médecin si vous présentez une diarrhée ou des vomissements importants. En cas de tension trop basse, restez en position couchée et faites appeler un médecin. – Rétrécissement de la valvule aortique et mitrale : Prévenez votre médecin si vous souffrez ou avez souffert d’une affection médicale telle qu’un rétrécissement de l’aorte (sténose aortique), d’une artère rénale (sténose rénale) ou des valves cardiaques (sténose de la valve mitrale), ou une augmentation de l’épaisseur du muscle cardiaque. – Insuffisance rénale et hépatique : En cas de diminution du fonctionnement des reins ou du foie et si le médecin estime que Zestoretic est le traitement qui convient, il vous demandera habituellement de faire des prises de sang régulières. Si vous êtes en dialyse, vous devez avertir le médecin du service de dialyse que vous suivez un traitement par Zestoretic. – Zestoretic ne peut pas être pris si vous avez récemment subi une transplantation d’un rein. – Aphérèse des LDL : Des réactions d’hypersensibilité potentiellement fatales peuvent se produire au cours d’un traitement destiné à épurer le sang du cholestérol (aphérèse des LDL) utilisant du sulfate de dextran. Celles-ci peuvent être évitées en interrompant temporairement le traitement par Zestoretic. – Potassium/lithium : Les suppléments de potassium, les médicaments qui épargnent le potassium, les sels de régime qui contiennent du potassium et le lithium ne sont habituellement pas recommandés lors d’un traitement par Zestoretic. Si vous êtes à risque de développer des taux de potassium élevés, votre médecin contrôlera votre taux de potassium. – Chirurgie/anesthésie : En cas de chirurgie majeure ou d’anesthésie, signalez au médecin ou dentiste que vous prenez du Zestoretic. – Diabète : A la suite de votre traitement par Zestoretic, il peut être nécessaire d’adapter les doses de vos médicaments contre le diabète. – Si vous prenez l’un des médicaments suivants pour traiter une hypertension : – un » antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II » (ARA-II) (aussi connu sous le nom de sartans – par exemple valsartan, telmisartan, irbésartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète – aliskirène. – Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang. Voir aussi les informations dans la rubrique » Ne prenez jamais Zestoretic « . – Si vous prenez l’un des médicaments suivants, le risque d’angioèdeme (gonflement rapide en dessous de la peau dans des zones comme la gorge) est accru : – temsirolimus, sirolimus, évérolimus et autres médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de mTOR (utilisés pour éviter le rejet d’organes transplantés et pour traiter le cancer). – le racécadotril, un médicament utilisé pour traiter la diarrhée. – la vildagliptine, un médicament utilisé pour traiter le diabète. – Goutte : Certains médicaments contenant des substances favorisant l’élimination d’eau (diurétiques) peuvent augmenter le taux d’acide urique dans le sang et éventuellement provoquer une crise de goutte. L’autre substance active qui se trouve dans Zestoretic augmente souvent l’élimination de l’acide urique par les urines et diminue ainsi le risque de goutte lié au diurétique. – Hyperkaliémie : si vous présentez un risque élevé d’avoir trop de potassium dans le sang (altération de la fonction rénale, diabète ou utilisation d’un médicament qui épargne le potassium comme par exemple la spironolactone, d’un médicament ou d’un sel de régime qui contient du potassium). – Hypersensibilité/angioedème : En cas de gonflement au niveau du visage, des mains et des pieds, des chevilles, des lèvres, de la langue, de la gorge ou si vous avez des difficultés à respirer, prenez immédiatement contact avec un médecin. – Toux : Une toux sèche peut se produire au cours du traitement par Zestoretic ; celle-ci disparaît à l’arrêt du traitement. – Utilisation chez les enfants : Zestoretic n’est pas indiqué chez les enfants. – Désensibilisation : Si vous suivez un traitement pour vous rendre moins sensible à l’effet d’une allergie comme des piqûres d’insectes ou si vous allez subir ce type de traitement (traitement de désensibilisation), informez-en votre médecin. – Race : Si vous êtes un patient noir, Zestoretic peut être moins efficace. Vous pouvez avoir aussi plus souvent l’effet indésirable « angioedème ». – Neutropénie/agranulocytose : Zestoretic peut provoquer de manière exceptionnelle une certaine maladie (sévère) du sang (manque de globules blancs) accompagnée d’une augmentation de la sensibilité aux infections (neutropénie) ou accompagnée d’une forte fièvre soudaine, de graves maux de gorge et de plaies dans la bouche (agranulocytose), d’un manque de plaquettes (trombocytopénie) ou d’une anémie. Signalez chaque signe d’infection à votre médecin. – Test anti-dopage : Une des substances actives contenues dans ce médicament (hydrochlorothiazide) peut donner un résultat positif lors d’un test anti-dopage. – Maladie du collagène vasculaire : Zestoretic doit être utilisé avec grande prudence chez les patients avec une certaine maladie des vaisseaux sanguins (maladie du collagène vasculaire). – Grossesse : vous devez informer votre médecin si vous pensez que vous êtes enceinte (ou que vous pourriez être enceinte). Zestoretic n’est pas recommandé en début de grossesse et ne peut pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois car il peut causer des dommages sérieux à votre bébé s’il est utilisé à ce stade de la grossesse (voir rubrique Grossesse). – Si vous avez eu un cancer de la peau ou si vous développez une lésion cutanée inattendue pendant le traitement. Le traitement par l’hydrochlorothiazide, en particulier l’utilisation à long terme à fortes doses, peut augmenter le risque de certains types de cancer de la peau et des lèvres (cancer de la peau non mélanome). Protégez votre peau des rayonnements solaires et UV lorsque vous prenez Zestoretic. – Si vous présentez une diminution de la vision ou une douleur oculaire. Ces dernières pourraient être des symptômes d’une accumulation de fluide dans la couche vasculaire de l’oeil (épanchement choroïdien) ou d’une augmentation de la pression à l’intérieur de l’oeil et pourraient se produire dans un délai de quelques heures à quelques semaines après la prise de Zestoretic. Cela peut entraîner une perte de vision permanente, si elle n’est pas traitée. Si vous avez déjà présenté une allergie à la pénicilline ou aux sulfonamides dans le passé, vous pouvez être plus à risque de développer cet effet indésirable. – Si vous avez eu des problèmes respiratoires ou pulmonaires (notamment une inflammation ou un liquide dans les poumons) à la suite d’une prise d’hydrochlorothiazide dans le passé. Si vous développez un essoufflement sévère ou des difficultés à respirer après avoir pris Zestoretic, consultez immédiatement un médecin. – Si vous prenez encore d’autres médicaments, veuillez consulter la rubrique » Autres médicaments et Zestoretic « . Veuillez consulter votre médecin si l’une des mises en garde mentionnées ci-dessus est d’application pour vous, ou si elle l’a été dans le passé.





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