Description
Le traitement à l’acide folique peut masquer une carence concomitante en vitamine B12 ou son développement, car il peut remédier à l’anémie mégaloblastique due à une carence en vitamine B12. Cependant, il n’empêche pas l’aggravation des symptômes neurologiques, ce qui peut entraîner des lésions nerveuses irréversibles (voir rubrique 4.3). Des précautions doivent être prises lors du traitement de patients pouvant présenter une maladie tumorale dépendante du folate. Les suppléments d’acide folique peuvent augmenter la croissance d’une malignité déjà existante (voir rubrique 4.3). La supplémentation en acide folique doit être évitée pendant le traitement par le fluorouracile ou ses promédicaments car elle peut augmenter la toxicité du fluorouracile (voir rubrique 4.5). La supplémentation en acide folique doit être évitée pendant le traitement par le raltitrexed car elle peut éventuellement interférer avec l’action du raltitrexed (voir rubrique 4.5). Des doses d’acide folique > 1 mg / jour doivent être évitées pendant le traitement avec certains antiépileptiques afin d’éviter une diminution du contrôle des crises (voir rubrique 4.5), sauf pour la prévention des anomalies du tube neural où 4 mg / jour doivent être pris. Une carence en folates due à une dose élevée de méthotrexate (antitumorale), de pyriméthamine ou de triméthoprime (inhibiteurs de la dihydrofolate réductase) doit être traitée avec de l’acide folinique au lieu de l’acide folique (voir rubrique 4.5). D’autre part, la supplémentation en acide folique peut être utilisée pour réduire les effets secondaires chez les patients recevant un traitement au méthotrexate à faible dose pour la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis et les maladies inflammatoires de l’intestin.
Avis
Il n’y a pas encore d’avis.