Bronchodine Sir. 180ml

Description

4.4 Mises en garde spéciales et précautions d’emploi La codéine peut entraîner de l’accoutumance, de ce fait un usage prolongé est déconseillé. Elle peut diminuer les facultés de réaction et de concentration. La toux productive, qui est un élément fondamental de la défense broncho-pulmonaire, doit être respectée. II est illogique d’associer un expectorant ou un mucolytique à un antitussif. L’administration sera aussi courte que possible, de plus si la toux persiste, une réévaluation de l’état clinique doit alors être effectuée. Chez les patients âgés et les patients qui présentent une insuffisance hépatique ou rénale, la dose sera diminuée en raison d’une hypersensibilité accrue à la codéine d’une part et du ralentissement des processus de métabolisation d’autre part. Un transit intestinal ralenti préexistant peut être renforcé par la codéine. Il conviendra d’être particulièrement prudent dans le cas du traitement par la codéine de patients présentant, par ailleurs, des convulsions, un état de pression cérébrale élevée, un traumatisme cérébro-spinal, une hypothyroïdie, la maladie d’Addison, une prostate hypertrophique, un obstacle urétral ou encore une hypersensibilité aux dérivés opiacés. Risques liés à l’utilisation concomitante de sédatifs tels que les benzodiazépines ou médicaments apparentés L’utilisation concomitante de BRONCHODINE et de sédatifs, tels que les benzodiazépines ou médicaments apparentés, peut entraîner la sédation, la dépression respiratoire, le coma et le décès. Ces risques imposent de réserver la prescription concomitante de codéine avec ces sédatifs aux patients pour lesquels il n’existe aucune autre option thérapeutique. S’il est décidé de prescrire BRONCHODINE de façon concomitante avec des sédatifs, il convient de limiter la dose efficace et la durée du traitement au minimum nécessaire. Les patients doivent faire l’objet d’un suivi rigoureux afin de déceler tout signe ou symptôme de dépression respiratoire et de sédation. À cet égard, il est vivement recommandé d’informer les patients et leurs soignants de ces symptômes (voir rubrique 4.5).